2018年9月2日，河北省张家口市万全区医院内科主任郝医生（女），恐怕做梦也不会想到，一场突如其来的“灭顶之灾”正向她呼啸而来。
上午11时48分，一74岁老人郝某（男）来到医院7楼的医生办公室，用事先准备好的羊角锤狠狠地朝着郝医生头部砸了下去......顿时郝医生血流如注，血染白衣。
这突如其来的一击，郝医生顾不上满脸流淌不止的鲜血，迅速起身与郝某争夺凶器，豁命自保。
在这场拉扯争夺中，郝医生头部和左手部被打伤，但最终还是夺下羊角锤，向护士站跑了过去。事情发展到这一步，其实与既往的杀医案并无二致，但接下来的一幕却超出了所有人的预期。郝某行凶后，见郝医生逃至护士站，转身独自返回医生的办公室，并将房门反锁，敲碎后窗，纵身从7楼跳下，当场死亡。郝医生经救治，无生命危险。
到底是什么原因促使一个74岁的老人“一心赴死”，死前也要拉医生“垫背”？如果郝医生当时夺下锤子，选择的不是逃跑而是反击，算不算正当防卫？“敌”在暗，“医”在明，这种突如其来的杀医真的防不胜防吗？
带着这样的疑问，三甲传真对这起杀医案进行了进一步了解，尽力还原真相，希望能够对所有医院和所有医护人员有所借鉴、警示和思考，包括警方和患者。
经了解并核实，2018年2月28日，郝某因脑梗塞，其妻因肺气肿，二人同时到万全区医院住院治疗。十多天后，也就是3月11日，夫妻二人同时办理出院。之所以选择出院，是因为其妻在治疗期间病情未见好转，在医生的建议下转至张家口附属医院治疗。然而转院依旧没有对其妻的治愈带来希望，在张家口附属医院治疗20多天后死亡。郝某告诉子女，是万全区医院治疗不当，延误了其妻的病情。但是谁也没想到，5个多月后，郝某会携带凶器走进医院导演如此血腥一幕，做出如此极端的选择。
治疗效果不满意、家属心理预期高、杀医动机在5个多月内频频出现、对医学的错误认知是这起案件的典型特点。下面逐一分析。
首先，所有医院注意，治疗效果不佳的转院病人是医疗纠纷和暴力伤医的高危人群。由于存在诊疗水平、专科优势和功能定位的差异，外转病人在所有医院都时有发生。而这起案件进一步警醒所有医院，一定要把治疗效果不佳、心理预期较高的外转病人，尤其是危重病人作为医疗纠纷和暴力伤医的高危人群，加以重点分析和重点防范。郝某大摇大摆从医院大门到7楼的医生办公室，中途没有一个医护人员认出的，这也充分说明了医院在重点人员排查预防上的疏忽和薄弱。
同时，这也提醒所有临床科室，一定要对病区严加管理，无关人员不得进入病区。医生办公室大都设置在病区内，试想一下，如果当时郝某进入病区途径护士站时，有人能够拦下盘问，高度戒备，禁止进入，还会发生接下来的血腥一幕吗？
其次，郝医生锤下逃生，我看到一个医生的善。这让我想起近日发生在昆山的“龙哥被杀案”。2018年8月27日21时30分，刘海龙驾驶宝马轿车在昆山市震川路西行至顺帆路路口，与同向骑自行车的于海明发生争执。刘海龙从车中取出一把砍刀，连续击打于海明，后被于海明反抢砍刀并捅刺、砍击数刀，刘海龙身受重伤，经抢救无效死亡。这起案件最终的定性是，于海明的行为属于正当防卫，不负刑责。
郝医生的遭遇，我曾专门向一位警察朋友问起，如果郝医生像于海明一样，在抢下羊角锤后反击郝某致死，算不算正当防卫？我这位警察朋友是这样回复我的：“当然是正当防卫！”他还举例说：“如果对方用铁锤敲了你脑袋，你手头正好有手术刀，捅他两刀完全没问题！”
但是郝医生并没有这么做，而是选择夺锤而逃。其实这也从一个侧面很好地说明了，在医护人员这个群体中，绝大多数医护人员的心是极其善的，在郝医生遭遇死亡威胁那一刻，在她的心底，依旧把郝某当做一个病人，而不是“你死我活”的敌人，她始终没有把郝某放在自己的对立面。这一点让人由衷起敬！
另外，这起案件再次暴露出民众的医学认知误区。医生是普通人，不是神。他们也有无能为力的时候，只能尽最大的努力去救治患者，但不可能做到次次百分百治愈。医学是一门不确定的科学，生与死只有概率，没有定数，还有许多疾病医学界至今对此仍束手无策。
同时，我们的有关部门是不是也要去反思一下，我们国家的各项建设发展很快，但民众的健康素养是否已经严重滞后于当下经济发展？如何让民众正确看待医疗技术的局限性和医学未知领域的多样性、复杂性，进而树立正确的生命观和医学观，逐步养成科学就医、理性就医的习惯，这不是仅仅依靠医护人员单方面努力就能达成的，这是全社会的共同责任。郝某“一心赴死”和“拉医生垫背”的极端行为，又何尝不是自身对医学的错误认知而害了医生和自己呢？
最后，再说说病人的家属。郝某在做出极端行为前的5个多月内，杀医动机和苗头频频出现。据郝某子女介绍“从我母亲去世以后，我父亲因为我母亲的去世特别自责，精神状态不太好，总是自言自语说是他把我母亲害死的，还说要去万全区医院找给我母亲看病的大夫要说法”、“我父亲说一直很难受，经常说剩下他自己了，不想活了”。
对此，我特别想问一下郝某的子女，发现父亲异常后，加强看护和关注了吗？有没有采取必要的措施，比如报告街道、派出所共同做工作？如果这些真的做了，或许就能够挽救父亲的生命。
我之所以这样说，完全是因为近期发生在某地的另外一起杀医案，只不过与河北杀医案所不同的是，这起杀医案已被警方成功制止。近日，有医护人员告诉我，8月13日，某地公安局接到群众报警称，与其一起居住租住的朋友严某，在某三甲医院就诊期间，与接诊医生发生纠纷，现在严某正乘车前往医院，且家中的刀不见了。当地公安局接警后，立即展开部署，当日在医院门口将还未进医院的犯罪嫌疑人严某当场抓获，并在其携带的挎包内查获1把长20厘米的尖刀和标有“敌敌畏”标签的不明液体一瓶。
好险！真的好险！如果不是严某的朋友报警，如果不是当地公安局及时严密防范部署，后果不堪设想！但我更想为严某的朋友点赞！是这位朋友拉了严某一把，救了严某一命，没有使其滑向犯罪的深渊！这才是真朋友！是真老铁！
近年来，每每发生伤医、杀医案时，在医护人员群体中无不弥漫着人人自危、如履薄冰、怨声载道的浓厚情绪。面对一个群体的情绪释放，最不能容忍的就是相关部门、医院的无所作为和吃瓜群众的事不关己，高高挂起。
医护人员是亿万群众健康的守护神，三甲传真在此呼吁：请有关部门、所有医院和全社会从扎实的预防工作做起吧，只有这样才是对医护人员的真好，对每个患者的真好，对国家未来的负责！
